【性味与归经】苦、咸,寒。入大肠、胃经。

【功效及应用】有软坚泻下,清热泻火的作用。主要用于燥实内结、腑气不通之大便燥实、腹满胀痛拒按之阳明腑实证;并通过泻下诱导作用以减轻其他脏器之充血、炎症,以达解热目的;对长期便秘者有治标作用。此外,还常与硼砂、冰片等配伍外用治疗目赤、口舌生疮,以及化水外敷治疗未化脓之癰癤等证。

【用量及注意事项】6~18g。痢疾、肠胃有溃疡者,中寒腹泻者,孕妇。月经过多者禁用。不入煎剂,多冲药汁内或用水化开后服。

【常用药对及配伍应用】

⑴ 芒硝与大黄

大黄苦寒,长于泻热毒、破积滞而荡涤胃肠,为峻下热结之要药;芒硝咸寒,长于润肠燥而通便秘。二药合用,为临床上荡涤肠胃积滞、泻热通便之峻剂,多用于阳明高热,胃肠燥屎便结者,效如桴鼓,如调味承气汤、大陷胸汤等。此二药又均入血分,能除血中伏热而化瘀,故亦可用于邪热与瘀血互结之少腹拘急、神智错乱之膀胱蓄血证,以及妇人有瘀有热之经闭、癥瘕积块等证。二药合用,通泄之力猛,非大实大热者应慎用。

另外,大黄芒硝本为泻下重剂,如果再增入峻下逐水之甘遂,则使泻下逐饮之功更为强大,用疗水饮与热邪结胸喘满,如大陷胸汤。但因其逐下作用剧烈,故非实不可用,且中病即止。

⑵ 元明粉与硼砂、冰片等

有泻热解毒作用,疗咽喉肿痛、口腔糜烂、口舌生疮等证,如冰硼散。

【参考内容】主要成分为硫酸钠,为盐类泻剂。玄明粉又称元明粉,为芒硝失去结晶水者,功效同,但性稍缓,常作外用。朴硝为杂质较多之芒硝粗制品,效同。