【组成】大杯熟地八两 ( 24g )、山药炒，四两 ( 12g )、枸杞四两 ( 12g )、山茱萸肉四两 ( 12g )、川牛膝酒洗，蒸熟，三两 ( 9g )，滑精者不用、菟丝子制，四两 ( 12g )、鹿胶敲碎，炒珠，四两 ( 12g )、鱼胶切碎，炒珠，四两 ( 12g )，无火者不必用。
【用法】上先将熟地蒸烂，杵膏，加炼蜜丸桐子大。每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸 ( 现代用法：蜜丸，每服 9g，日 2~3 次；亦可作汤剂，水煎服 )。
【功用】滋阴补肾，填精益髓。
【主治】真阴不足证。头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。
【证治机理】真阴不足，肾精亏虚，不能主骨而腰酸腿软；不能生髓，则髓海空虚而头目眩晕；肾精亏损，且失于封藏，故遗精滑泄，自汗盗汗。口燥舌干、舌光少苔、脉细等，皆为肾精不足之象。治宜补肾滋阴，填精益髓。
【方解】方中重用大熟地滋肾阴，益精髓，以补真阴不足，为君药。用山茱萸补养肝肾，固秘精气；山药补脾益阴，滋肾固精；龟板胶滋阴补髓；鹿角胶补益精血，温壮肾阳，配入补阴方中，而有 ” 阳中求阴 ” 之义，皆为臣药。枸杞子补肝肾，益精血；菟丝子补肝肾，助精髓；川牛膝益肝肾，强筋骨，俱为佐药。
左归丸是张介宾由六味地黄丸化裁而成。他认为：” 补阴不利水，利水不补阴，而补阴之法不宜渗。” 遂去泽泻、茯苓、丹皮，加入枸杞子、龟板胶、牛膝以增滋补肝肾之力。更加入鹿角胶、菟丝子温润之品补阳益阴，阳中求阴，即张介宾所谓 ” 善补阴者，必阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭 “。是方虽用 ” 三补 “，但去 ” 三泻 ” 而为纯补真阴不足之剂，亦可令后学者领悟填补肾精与纯补真阴两法中之 ” 补 ” 与 ” 泻 ” 配伍同中有异之妙。
【配伍特点】纯甘补阴，纯补无泻，阳中求阴。
【运用】本方为治疗真阴不足证之常用方。以头晕目眩，腰酸腿软，舌光少苔，脉细为辨证要点。
【附方】
⑴ 左归饮 (《景岳全书》)
熟地二三钱，或加至一二两 ( 9~30g )、山药、枸杞子各二钱 ( 各 6g )、炙甘草一钱 ( 3g )、茯苓一钱半 ( 4.5g )、山茱萸一二钱 ( 3~6g )，畏酸者少用之，水二盅，煎至七分，食远服。
功用：补益肾阴。
主治：真阴不足证。症见腰酸遗泄，盗汗，口燥咽干，口渴欲饮，舌尖红，脉细数。
【鉴别】左归饮与左归丸均为纯补之剂，同治肾阴不足之证。然左归饮以纯甘壮水之品补益肝肾，适用于真阴不足之证；左归丸则在滋阴之中又配以血肉有情之味及助阳之品，用于肾阴亏损较重者。
