【组成】干地黄八两 ( 24g )、薯蓣、山茱萸各四两 ( 各 12g )、泽泻、茯苓、牡丹皮各三两 ( 各 9g )、桂枝、附子炮，各一两 ( 各 3g )。
【用法】上八味，末之，炼蜜和丸梧子大，酒下十五丸，加至廿五丸，日再服 ( 现代用法：蜜丸，每服 6g，日 2 次，白酒或淡盐汤送下；亦可作汤剂，水煎服 )。
【功用】补肾助阳，化生肾气。
【主治】肾阳气不足证。腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细；以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。
【证治机理】本方在《金匮要略》中主治虚劳腰痛、痰饮、消渴、脚气、转胞、小便不利等病症，皆由肾之阴精不足，肾阳虚弱，气化失常所致。虚劳者，阴阳精血俱损也。若肾精不足，失于滋荣，则腰痛而足膝痿软；命门火衰，失于温煦，必致半身以下常有冷感、少腹拘急；阳气虚弱，失于蒸化，必致水液代谢失常，故见小便不利，或小便反多。而痰饮、水肿、消渴、脚气、转胞诸证，皆为水液代谢失常之变，宜温补肾气，助气化以利水。其他如阳痿早泄、舌淡而胖、脉象虚弱、尺部沉细，皆为肾精不足、肾之阳气匮乏所致。治宜滋养肾之阴精，以温补化生肾气。
【方解】方用干地黄 ( 今多用熟地黄 ) 为君，滋补肾阴，益精填髓。《本草经疏》谓：” 干地黄乃补肾家之要药，益阴血之上品。” 臣以山茱萸，补肝肾，涩精气；薯蓣 ( 山药 ) 健脾气，固肾精。二药与地黄相配，补肾填精，谓之 ” 三补 “。臣以附子、桂枝，温肾助阳，生发少火，鼓舞肾气。佐以茯苓健脾益肾，泽泻、丹皮降相火制虚阳浮动，且茯苓、泽泻均有渗湿泄浊、通调水道之功。三者配伍，与 ” 三补 ” 相对而言，谓之 ” 三泻 “，即补中有泻，泻清中之浊以纯清中之清，而益肾精，且补而不滞。诸药相合，非峻补元阳，乃阴中求阳，微微生火，鼓舞肾气，即 ” 少火生气 ” 之意。
本方原名 ” 崔氏八味丸 “。《伤寒杂病论》收载此方，后世多遵此方为补肾阳之方。然又名为 ” 肾气丸 “，确当慎思之。方中乃以大队补精水之品为主，温补之品，药少量轻，意在以辛热之桂、附化其阴精以益肾气。正如柯琴所谓：” 此肾气丸纳桂、附于滋阴中十倍之一，意不在补火，而在微微生火，即生肾气也。故不曰温肾，而名肾气。”
【配伍特点】重用 ” 三补三泻 “，以益精泻浊；少佐温热助阳，以 ” 少火生气 “。
【运用】本方为补肾助阳，化生肾气之代表方。以腰膝酸软，腰以下冷，小便失常，舌淡而胖，脉沉无力为辨证要点。
【附方】
⑴ 加味肾气丸 (《济生方》)
附子炮，二枚 ( 15g )、白茯苓、泽泻、山茱萸取肉、山药炒、车前子酒蒸、牡丹皮去木，各一两 ( 各 30g )、官桂不见火、川牛膝去芦，酒浸、熟地黄各半两 ( 各 15g )，以上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心米饮送下。
功用：温肾助阳，利水消肿。
主治：肾阳虚水肿。症见腰重脚肿，小便不利。
⑵ 十补丸 (《济生方》)
附子炮，去皮、脐，五味子各二两 ( 各 9g )、山茱萸取肉、山药锉，炒、牡丹皮去木、鹿茸去毛，酒蒸、熟地黄酒蒸、肉桂去皮，不见火、白茯苓去皮、泽泻各一两 ( 各 4.5g )。上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心盐酒、盐汤任下。
功用：补肾阳，益精血。
主治：肾阳虚损，精血不足证。症见面色黧黑，足冷足肿，耳鸣耳聋，肢体羸瘦，足膝软弱，小便不利，腰脊疼痛，或阳痿，遗精，舌淡苔白，脉沉迟尺弱。
【鉴别】《济生》加味肾气丸与十补丸均系肾气丸加味化裁而成。《济生》加味肾气丸由肾气丸加车前子、牛膝，但方中熟地等 ” 三补 ” ” 三泻 ” 之品用量锐减，而附子之量倍增，重在温阳利水，适用于阳虚水肿而肾虚不著者；十补丸非但加入鹿茸、五味子，且亦减 ” 三补 ” ” 三泻 ” 之量，而增附子之量，遂易温补肾气之方而为补肾阳、益精血之剂，适用于肾阳虚损、精血不足之证。
