【组成】磁石二两 ( 60g )、光明砂一两 ( 30g )、神曲四两 ( 120g )。

【用法】三味末之,炼蜜为丸,如梧桐子大,饮服三丸,日三服 ( 现代用法:上药研末,炼蜜为丸,每次 3g,日 2 次,温水送服 )。

【功用】重镇安神,交通心肾。

【主治】心肾不交证。视物昏花,耳鸣耳聋,心悸失眠。亦治癫痫。

【证治机理】本方原为治疗视物昏花之目疾而设。目之能视,有赖于五脏六腑精气之濡养,若肾精不足,精气不能上行荣目,加之水不济火,心阳偏亢,虚阳上扰,故视物昏花;肾开窍于耳,肾精不足则耳鸣耳聋。后世医家又将本方拓展用于肾阴不足,水不济火,心阳偏亢,心肾不交之心悸失眠,以及癫痫等疾患。诸疾临床表现虽异,然肾精不足,水不济火,心肾不交之病机相同,故均以益阴潜阳、交通心肾之法治之。

【方解】方中磁石入肾,益阴潜阳,镇慑心神,为君药。朱砂入心,重镇安神,清心定志,为臣药。君臣相合,能镇摄浮阳,交融水火,使心肾相交,精气得以上输,心火不致上扰,则神志归于安宁,耳目得以聪明。重用神曲健胃和中,既助石药之运化,又防重镇伤胃,为佐药。炼蜜为丸,取其补中益胃,缓和药性。磁石、朱砂相合,既可重镇安神,又具平肝潜阳之功,故能治心肝阳亢、心神失宁之癫痫,柯琴称本方为 ” 治癫痫之圣剂 “。

【配伍特点】重镇沉降,交通心肾,兼顾中州。

【运用】本方为重镇安神,交通心肾之代表方。以心悸失眠,耳鸣耳聋,视物昏花为辨证要点。方中磁石、朱砂均为重坠之品,不宜久服重用。

【鉴别】磁朱丸与朱砂安神丸均用重镇安神之朱砂,皆治心悸失眠等症。但磁朱丸又伍用磁石,长于重镇安神、交通心肾,主治肾阴不足,心阳偏亢,心肾不交之心悸、失眠、耳鸣、视物昏花等症;而朱砂安神丸又伍黄莲、生地、当归,长于镇心泻火,养血滋阴,主治心火亢盛、阴血不足之心悸失眠。