【组成】干生姜、炙甘草、麦蘗面、白茯苓、白术各二钱 ( 各 6g )，半夏曲、人参各三钱 ( 各 9g )，厚朴炙，四钱，枳实、黄莲各五钱 ( 各 15g )。
【用法】上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，每服五七十丸，白汤送下，食远服 ( 现代用法：共为细末，水泛小丸或糊丸，每服 6 ~ 9g ，饭后温开水送下，日 2 次；亦可作汤剂，水煎服 )。
【功用】行气消痞，健脾和胃。
【主治】脾虚气滞，寒热互结证。心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，舌苔腻而微黄，脉弦。
【证治机理】本证乃由脾胃虚弱，升降失司，寒热互结，气壅湿滞而成。脾虚不运，胃纳不振，则不欲饮食；气血生化不足，则倦怠乏力；食积内停，传导失司，则大便不畅；气机阻滞，寒热互结，则心下痞满、脉弦；食积气郁化热，则苔腻而微黄。本证特点为虚实相兼，实多虚少，寒热错杂，热重寒轻。治以行气清热为主，健脾和胃为辅，温中散结为佐。
【方解】本方由枳术汤、半夏泻心汤、四君子汤三方加减而成。枳实苦辛微寒，行气消痞为君。厚朴苦辛性温，下气除满，与枳实相须为用，以增强行气消痞之力；重用黄莲苦寒降泄，清热燥湿而开痞，共为臣药。佐以半夏曲散结和胃，干姜温中祛寒，二者与黄莲相伍，辛开苦降以除痞。又伍麦蘗面 ( 麦芽曲 ) 消食和胃，人参、白术、茯苓、炙甘草补中健脾，亦为佐药。炙甘草尚具调药之用，兼为使药。诸药配伍，可行气消痞，健脾和胃。
【配伍特点】消补同施，消大于补；寒热并用，辛开苦降。
【运用】本方为治疗脾虚气滞，寒热互结之心下痞满证的常用方。以心下痞满，食少倦怠，苔腻微黄为辨证要点。
【附方】
⑴ 枳术汤 (《金匮要略》)
枳实七枚 ( 12g )、白术二两 ( 6g )，上二味，以水五升，煮取三升，分温三服。
功用：行气消痞。
主治：气滞水停。症见心下坚，大如盘，边如旋盘。
⑵ 枳术丸 (《脾胃论》)
枳实麸炒黄色，去瓤，一两 ( 30g )、白术二两 ( 60g )，上同为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如梧桐子大，每服五十丸 ( 9g )，多用白汤下，无时。
功用：健脾消痞。
主治：脾虚气滞，饮食停积。症见胸脘痞闷，不思饮食，舌淡苔白，脉弱。
【鉴别】枳实消痞丸、枳术汤、枳术丸三方均为消补兼施之剂。枳实消痞丸用行气消痞之药配伍益气健脾、辛开苦降及寒热同调之品，适用于脾虚气滞、寒热互结之心下痞满。枳术汤与枳术丸皆用行气之枳实配伍益气健脾之白术，但枳术汤中枳实量重于白术，消大于补，适用于气滞水停心下坚满之证；而枳术丸中的白术量倍于枳实，补大于消，且为丸剂，作用更缓，适用于脾虚气滞停食之证。
