【性味与归经】辛、微苦,温。入肺、膀胱经。

【功效及应用】有发寒解表,宣肺平喘,利水消肿的作用。主要用于外感风寒之发热无汗等表实证;风湿性痹痛;寒邪犯肺或热邪壅肺之喘咳气逆;水肿、小便不利等证。

【用量及注意事项】 3~10g。凡表虚自汗,虚喘 ( 心脏性喘息 ),脾虚水肿,肝阳上亢 ( 包括高血压患者 ) 及阴虚火旺者应慎用。

【常用药对及配伍应用】

⑴ 麻黄与桂枝

麻黄与桂枝性味相似,功用亦多相近之处,同入太阳经。二者是常用药对,为辛温解表药重剂的基础组分。麻黄善走卫分,能行卫气,开腠理,以温散寒,以辛泄闭。桂枝通营调卫,鼓邪外出,麻桂合用,麻黄得桂枝之助,增强了发散外邪之能力;桂枝则引营分之邪外出肌表。《伤寒论》中麻黄汤即为二药合用之典型,用治伤寒表实证。但应用中要适当掌握二药之比例,以免过汗而伤阴液,或小汗而不中病。二药配合使用又可用治风寒湿邪客于肌肤之痹证,盖桂枝能温经散寒,疏通血脉;麻黄则散风寒而宣通卫气。二者相辅相成,使血脉通畅,气机宣达,疗效更好。

⑵ 麻黄与葛根

葛根善解肌散邪,养筋缓急,麻黄与葛根合用,共奏升散发汗,解表祛邪,缓急解挛之功,善治太阳阳明合病,用疗外感风寒,邪气内迫于阳明之恶寒无汗、项强、发热口渴、下痢等证。常用方剂如《伤寒论》之葛根汤。

⑶ 麻黄与细辛

麻黄宣肺平喘,细辛温肺化饮,涤浊痰而止咳。二药合用,对外感风寒兼肺气郁闭、咳喘寒痰者最为适宜,《伤寒论》中的小青龙汤是二药合用的典型。亦可用于肺有停痰宿饮之喘咳胸闷者;常与干姜、五味子等合用。此外,细辛能散风寒、祛寒凝无处不到,麻黄能祛风除湿,宣通经络,二药合用还可治疗风寒湿痹之肢节疼痛、无汗等证,并常与姜活、防风等配合。麻黄细辛再加附子,为麻黄附子细辛汤,疗素体阳虚,外感风寒证 ( 伤寒少阴发热脉沉细者 );素体阳虚者所患慢性支气管炎、支气管哮喘等证。

⑷ 麻黄与附子

麻黄发散解表,宣通经络而散外寒,附子辛热,峻补元阳,温通经脉而祛里寒,二药配合,补散同施,共奏助阳散寒解表之功,用于素体阳虚之人复感风寒者;风寒湿痹之疼痛、肢冷等证。

⑸ 麻黄与葱白

葱白亦属辛温宣散之品,且作用平和,能散寒气、透毛窍而通阳气。麻黄与之配合,有通阳散寒、解表的作用,兼有利水之功。盖麻黄能宣通肺气,令上焦宣化,葱白则通彻上下之阳气,增强膀胱的气化作用。临床上可用治阳气郁闭较盛之风寒感冒无汗等症,以及肺气不宣,水气不化,小便不利之风水证。亦可另加淡豆豉、葛根等 ( 葱豉汤 ),疗风寒外感。

⑹ 麻黄与生姜

生姜辛温宣散,有温肺解表、温中止呕的作用,麻黄与生姜配合,生姜既能助麻黄以解表,温宣肺气,平喘止咳,又能温胃降逆以止呕。二药常用于风寒外束、肺气郁闭之外感发热、无汗,兼见咳喘、呕逆者。

⑺ 麻黄与杏仁

麻黄宣肺定喘功效较强,凡因邪致喘者,无论寒热皆可随证应用,杏仁辛开苦泄,宣肺降气,为散寒止咳平喘之要药,尤以止咳见长;凡风寒咳嗽气喘,麻黄常与杏仁合用,二者一宣一降,可增强散寒定喘止咳之功。此外,随证配合半夏、细辛等温化肺饮的药物,效果更好;如系热证,则酌加石膏以泄热并制麻黄之温散。

⑻ 麻黄与黄芩

黄芩善泻肺火而解肌热,为手太阴肺经之清解剂。麻黄与黄芩配伍,为温寒并用,既取麻黄之宣肺气,平喘咳,又取黄芩之清泄肺热化痰且制麻黄之温。二者合用,可治疗上呼吸道感染之身热汗出,咳嗽痰黄,胸闷而喘等证。

⑼ 麻黄与石膏

石膏甘寒,清解肺经郁热而泄火邪,又可监制麻黄温热发散之性,二者合用,有清热平喘之功,疗热邪壅肺之喘咳,以及急性肺感染等。《伤寒论》中的麻杏石甘汤,就是以上配伍应用的代表。

⑽ 麻黄与射干

射干味苦性降,有降痰涎、润肺燥、止咳平喘的作用,善治痰涎涌盛之喘逆;麻黄宣肺平喘,二者合用,可共奏宣肺降气,消痰平喘之功,疗风寒束表、肺失宣降、痰饮上逆之喘咳气急等症,亦可酌加半夏、紫菀等止咳化痰药物。

⑾ 麻黄与熟地黄

熟地黄滋补肾阴,补肝养血;二药配合,宣肺滋肾,止咳平喘,疗肾阴不足而致肺气失宣以及血虚之咳喘 ( 血虚咳喘,麻黄用量宜小 )。

⑿ 麻黄与白术

麻黄解表,宣肺利水;白术健脾燥湿,益土治水。二药合用,脾肺二脏同治,长于蠲除水湿。用于风邪袭表,肺气郁闭,肃降失司,水道不通所致之头面浮肿之风水证,尚可酌加助阳利尿之桂枝、茯苓等。此外,此二药合用,尚可用于风寒湿邪滞留肌肉之痹症。

⒀ 麻黄与羌活

羌活气轻属阳,善行气分,彻内彻外,遍达肢体百骸,有散风寒、解表、祛风湿、止痹痛之功,为手足太阳经本经风药之一。二药合用,麻黄助羌活达肌表走经络,以祛风湿而止痛;羌活则助麻黄通腠理、发汗解表,为治疗感受风寒湿邪以致痛证表现较为突出的常用配伍 ( 如恶寒发热、头痛、身痛、肢节痛等 )。并可用于湿寒痹痛之年久者。疗痹,亦可酌增防风、透骨草等物。

⒁ 麻黄与独活

以配伍与麻黄羌活相似,但其性稍缓和,不似麻黄、羌活之燥烈。解表祛风、除湿止痛作用亦较强,疗外感表实证身痛无汗,以及风湿痹痛。

⒂ 麻黄与薏苡仁

薏苡仁有健脾补肺,清热排痰和除湿去痹的作用,与麻黄配合,属寒温并用,疗肺有郁热,咳嗽多痰,以及外感湿寒之周身疼痛。

【参考内容】麻黄提取物有抗过敏,升高血压,兴奋中枢神经的作用,此作用可能与所含的麻黄碱及其类似物有关。此外,提取物还有解热、抗病毒等作用。