【组成】半夏汤洗七次、竹茹、枳实麸炒，去瓤，各二两 ( 各 6g )、陈皮三两 ( 9g )、甘草炙，一两 ( 3g )、茯苓一两半 ( 4.5g )。
【用法】上为锉散，每服四大钱，水一盏半，姜五片，枣一枚，煎七分，去滓，食前服 ( 现代用法：加生姜五片，大枣一枚，水煎服 )。
【功用】理气化痰，清胆和胃。
【主治】胆胃不和，痰热内扰证。胆怯易惊，虚烦不宁，失眠多梦，或呕恶呃逆，或眩晕，或癫痫等，苔腻微黄，脉弦滑。
【证治机理】本方乃因胆胃不和，热痰内扰所致。胆为清净之府，性喜宁谧而恶烦扰。若胆为邪扰，失其宁谧，则胆怯易惊、虚烦不宁、失眠多梦；胆热犯胃，胃失和降，浊阴上逆，则呕吐痰涎或呃逆；痰蒙清窍，则可发为眩晕，甚至癫痫；苔腻微黄，脉弦滑均为痰热内扰之象。治宜理气化痰，清胆和胃。
【方解】方中半夏燥湿化痰，和胃止呕，为君药。竹茹清胆和胃，清热化痰，除烦止呕，为臣药。君臣相配，既化痰和胃，又清胆热，令胆气清肃，胃气顺降，则胆胃得和，烦呕自止。陈皮理气和中，燥湿化痰；枳实破气化痰；茯苓渗湿健脾以消痰；生姜、大枣和中培土，使水湿无以留聚，共为佐药。炙甘草益气和中，调和诸药，为佐使药。综合全方，半夏、陈皮、生姜偏温，竹茹、枳实偏凉，温凉兼进，令全方不寒不燥，理气化痰以和胃，胃气和降则胆郁得舒，痰浊得去则胆无邪扰，如是则复其宁谧，诸证自愈。
温胆汤最早见于《外台秘要》引《集验方》，方中生姜四两，半夏 ( 洗 ) 二两，橘皮三两，竹茹二两，枳实 ( 炙 ) 二枚，甘草 ( 炙 ) 一两，主治 ” 大病后，虚烦不得眠，此胆寒故也 “。是方药性以温为主，后世多以此方化裁，亦用治 ” 虚烦 ” 诸症。其中，尤以《三因极一病证方论》之温胆汤为后世所喜用，其减生姜四两为五片，另入茯苓一两半，大枣一枚，遂使方之温性有减而凉性得增，然仍沿用 ” 温胆 ” 之名。罗东逸云：” 和即温也，温之者，实凉之也。”
【配伍特点】化痰与理气共施，温而不燥；清胆与和胃并行，凉而不寒。
【运用】本方为治疗胆胃不和，痰热内扰证之常用方。以虚烦不眠，眩悸呕恶，苔白腻微黄，脉弦滑为辨证要点。
【附方】
⑴ 十味温胆汤 (《世医得效方》)
半夏汤洗七次、枳实去瓤切，麸炒、陈皮去白，各三两 ( 各 9g )、白茯苓去皮，两半 ( 4.5g )、酸枣仁微炒、大远志去心，甘草水煮，姜汁炒、北五味子、熟地黄切，酒炒、条参各一两 ( 各 3g )、粉草五钱 ( 1.5g )，上锉散，每服四钱，水盏半，姜五片，枣一枚，煎，不以时服。
功用：化痰宁心，益气养血。
主治：痰浊内扰，心胆虚怯证。症见触事易惊，心悸不宁，不眠多梦，心胸烦闷，坐卧不安，短气乏力，或癫狂，舌淡苔腻，脉弦而虚。
【鉴别】温胆汤与酸枣仁汤均可治虚烦不眠等证。但温胆汤所治虚烦不眠乃因胆胃不和、热痰内扰所致，故用药重在理气化痰、清胆和胃，使痰热得清、胆胃得和，则虚烦自除；酸枣仁汤所治虚烦不眠乃因心肝血虚兼阴虚内热所致，其组方重在养血安神、清热除烦，使心肝得养、虚热得清，则虚烦可止。
十味温胆汤即温胆汤去清热化痰之竹茹，加益气养血、补心安神之人参、熟地黄、五味子、酸枣仁、远志而成。适用于痰浊内扰，气血不足之心胆虚怯、神志不宁证。
