【组成】山楂六两 ( 18g )、神曲二两 ( 6g )，半夏、茯苓各三两 ( 各 9g )，陈皮、连翘、莱菔子各一两 ( 各 3g )。
【用法】上为末，炊饼为丸，如梧桐子大，每服七八十丸，食远白汤下 ( 现代用法：共为末，水泛为丸，每服 6~9g，温开水送下；亦可作汤剂，水煎服 )。
【功用】消食化滞，理气和胃。
【主治】食积证。脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。
【证治机理】本证因饮食不节，暴饮暴食所致。《素问•痹论》曰：” 饮食自倍，肠胃乃伤。” 胃司纳谷，脾主运化，胃宜降则和，脾宜升则健。若饮食不节，过食酒肉油腻之物，脾胃运化不及，则停滞而为食积。食积内停，中焦气机受阻，故见脘腹胀满，甚则疼痛；食积中阻，脾胃升降失职则嗳腐吞酸，浊阴不降则呕吐，清阳不升则泄泻；舌苔厚腻，脉滑皆为食积之候。治宜消食化滞，理气和胃。
【方解】方中以山楂为君药，可消一切饮食积滞，尤善消肉食油腻之积。臣以神曲消食健脾，更长于化酒食陈腐之积；莱菔子消食下气，长于消麦面痰气之积。三药同用，可消各种饮食积滞。佐以半夏、陈皮行气化滞，和胃止呕；茯苓健脾利湿，和中止泻。食积易于化热，故又佐以苦而微寒之连翘，既可散结以助消积，又可清解食积所生之热。全方合用，共奏消食和胃之功，使食积得化，脾胃调和，热清湿去，则诸症可愈。本方以消导为主，但作用平和。诚如《成方便读》所云：” 此方虽纯用消导，毕竟是平和之剂，故特谓之保和耳。”
【配伍特点】消食之中兼以行气理脾，以消为主。
【运用】本方为治疗 ” 一切食积 ” 轻证之常用方。以脘腹胀满，嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑为辨证要点。
【附方】
⑴ 大安丸 (《丹溪心法》)
山楂二两 ( 12g )，神曲炒、半夏、茯苓各一两 ( 各 6g )，陈皮、萝卜子、连翘各半两 ( 各 3g )，白术二两 ( 12g )，上为末，粥糊丸服。
功用：消食健脾。
主治：食积兼脾虚证。症见饮食不消，脘腹胀满，纳少肢倦，大便稀溏，以及小儿食积。
【鉴别】大安丸较保和丸多白术一味，余药用量也较之为轻。全方配伍，消中兼补，即消食之中兼有健脾之功，故适用于食积兼脾虚者，对于小儿食积证尤宜。
