【组成】苇锉，一升 ( 60g )、薏苡仁半升 ( 30g )、桃仁去皮、尖、两仁者，五十枚 ( 9g )、瓜瓣半升 ( 24g )。
【用法】上四味，㕮咀，以水一斗，先煮苇令得五升，去滓，悉内诸药，煮取二升，分再服，当吐如脓 ( 现代用法：水煎服 )。
【功用】清肺化痰，逐瘀排脓。
【主治】痰瘀互结，热毒壅滞之肺痈证。身有微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红，苔黄腻，脉滑数。
【证治机理】本方所治之肺痈，乃因热毒壅肺、痰瘀互结而致。热毒迫肺，以致热伤血络，热壅血瘀，肉腐血败，酝酿而成痈脓，故咳吐腥臭脓血；痰热壅肺，肺失清肃，是以咳嗽；痰热瘀血壅结于肺，肺络不通，则胸中隐隐作痛，咳则痛增；舌红苔黄腻，脉滑数，为痰热之征。治当清热化痰，逐瘀排脓。
【方解】本方重用苇茎为君药，其性甘寒轻浮，善清肺热，其茎 ” 中空，专于利窍，善治肺痈，吐脓血臭痰 ” (《本经逢原》)，为治肺痈之要药。臣以瓜瓣 ( 冬瓜仁 ) 清热化痰，利湿排脓，能清上彻下，肃降肺气，与君药配伍，则清肺宣壅、涤痰排脓；薏苡仁甘淡微寒，上清肺热而排脓，下利肠胃而渗湿，亦为臣药。佐以桃仁活血祛瘀以助消痈，且能润燥滑肠而通下，使痰瘀之邪从下而解。四药配伍，共奏清热化痰、逐瘀排脓之效。
【配伍特点】药性平和，清化于上，降渗于下，凉而不寒。
【运用】本方为治疗肺痈之常用方。以身有微热，咳嗽痰多，胸中隐隐作痛，舌红，苔黄腻，脉滑数等为辨证要点。方中苇茎一药，现临证多用芦根，而鲜有用茎者，似古今用药之异。瓜瓣一药，《张氏医通》认为 ” 瓜瓣即甜瓜子 “，后世常以冬瓜子代瓜瓣，其功用相近。
【附方】
⑴ 桔梗汤 (《伤寒论》)
桔梗一两 ( 30g )、甘草二两 ( 60g )，上二味，以水三升，煮取一升，去滓，温分再服。
功用：清热解毒，消肿排脓。
主治：少阴客热咽痛证，以及肺痈溃脓，咳吐脓血，腥臭胸痛，气喘身热，烦渴喜饮，舌红苔黄，脉象滑数。
【鉴别】苇茎汤与桔梗汤均可用于治疗肺痈，具有清热解毒排脓之功。但桔梗汤独取桔梗和甘草两味，其清热解毒排脓之力较弱；苇茎汤既能清热解毒排脓，又伍桃仁化痰逐瘀，故不论肺痈之将成或已成，或善后调理，均可用之。
苇茎汤与泻白散同为治肺热之方，均具有清肺止咳之功，用治肺热咳嗽之证。泻白散以桑白皮、地骨皮为主，偏于清泄肺热，且甘寒清热而不伤阴，用治肺有伏火郁热，见咳嗽气喘、皮肤蒸热、日晡尤甚、舌红苔黄、脉细数者；苇茎汤以苇茎、薏仁、桃仁、瓜瓣，既能清热化痰以止咳，又善逐瘀排脓而消痈，故主治热毒壅肺、痰瘀互结之肺痈，见咳唾腥臭脓血，胸中疼痛，舌红苔黄腻，脉滑数者。
